Угревая сыпь — акне

Угревая сыпь — акне

Акне (угревая болезнь) — это хроническое заболевание, проявляющееся мелкими воспалительными прыщиками, черными точками и гнойничками на фоне повышенной жирности кожи. Располагаться угревая сыпь может не только на лице и шее, но и на туловище.

Причины появления акне

Сальные железы, вырабатывающие жировой секрет, присутствуют на лице и верхней части туловища в огромных количествах. Их работа регулируется гормонами. Один из таких гормонов — тестостерон (мужской половой гормон, который также вырабатывается и в организме женщин). Именно тестостерон заставляет сальные железы работать более активно, вызывая повышенную жирность кожи. Это может происходить по двум причинам:

  1. Повышенное содержание мужских половых гормонов в крови (гиперандрогения — патологическое состояние организма)
  2. Повышенная чувствительность рецепторов сальных желез к тестостерону (генетическая особенность кожи).

У подростков и молодых людей в большинстве случаев имеет место вторая причина. У более взрослых людей акне чаще имеет связь с гормональными нарушениями.

Кроме повышенной секреции кожного сала, увеличивается и его вязкость. На вязкость секрета также оказывает влияние употребление в пищу простых сахаров. Вязкий жировой секрет с трудом проходит через микроскопический проток сальной железы и подсыхая, образует закупорку, в результате чего формируются пробки, которые видны как «черные точки» на коже. Некоторые сальные железы просто надуваются с образованием закрытых комедонов. С течением времени закрытые комедоны и «черные точки» воспаляются из-за попадания в них банальной инфекции — бактерий, обитающих на поверхности кожи. Это приводит к появлению красных прыщиков (папул) и гнойничков (пустул). Выдавливая гнойнички, пациент способствует распространению инфекции на соседние участки кожи. Постепенно болезнь прогрессирует.

При тяжелых формах угревой болезни вторичная инфекция достигает глубоких слоев кожи, в результате чего возникают болезненные гнойные узлы. Выдавить содержимое этих «подкожных» узлов почти невозможно.

Лечение акне

Угревая болезнь нередко проходит с возрастом, но так бывает не всегда. Акне, прогрессирующее на коже годами — это хроническая инфекция кожи, вызванная патологическим ростом условно-патогенных бактерий. Глубокие воспалительные элементы, содержащие гной, почти всегда оставляют после себя шрамы. Поэтому, чтобы не испортить кожу большим количеством рубцов пост-акне, угревую сыпь нужно лечить как можно раньше.

При наличии гнойничков целесообразно сделать посев их гнойного содержимого на микрофлору. Это исследование поможет понять, какие бактерии осложняют течение угревой болезни, а также грамотно подобрать антибактериальную терапию. Пациенты старше 25 лет с акне направляются на консультацию и скрининговое обследование у эндокринолога (гормоны щитовидной железы, надпочечников и половые гормоны). Девушкам может понадобиться консультация гинеколога-эндокринолога для исключения гормональных нарушений или решения вопроса о назначении комбинированных оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом.

Для лечения акне в настоящее время применяются антибактериальные средства, азелаиновая кислота, ретиноиды и оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Важное значение имеет диета с исключением сладкого, жирного, молочного и сдобы. Чипсы, газированную воду, майонез и соусы на его основе тоже лучше исключить. Рекомендуется употреблять больше рыбы, овощей и фруктов. Для ежедневного умывания, мягкого очищения кожи лучше использовать «Effaclar-H» (очищающий и успокаивающий мусс).

doctorstarkov administrator

Оставить ответ